Dieta łagodząca skutki POChP - komentarze

[NieDajSieZjescChorobie]

Komentarz do artykułu: Dieta łagodząca skutki POChP
--------------------
Witam!
Dobrze, że pojawił się taki artykuł. Z każdym rokiem wzrasta liczba chorych na POChP, w tej chwili szacuje się, ze cierpi na nią 15% Polaków. Odpowiednie leczenie farmakologiczne, rehabilitacja i dieta mogą znacznie poprawić jakość życia tych chorych.
O ile rola ćwiczeń i leków jest powszechnie znana, o tyle niewiele osób zdaje sobie sprawę z wagi odpowiedniego żywienia. Dlatego też niezwykle ważna jest edukacja chorych z zakresu roli leczenia żywieniowego w tej chorobie.
Zachęcam Państwa do przeczytania artykułu na temat żywienia w POChP oraz do odwiedzenia strony akcji edukacyjnej "Nie Daj Się Zjeść Chorobie" http://www.niedajsiezjescchorobie.org/

Jak powinna wyglądać dieta chorego na POChP?
W tej chwili nie ma jednoznacznych zaleceń dietetycznych dla chorych na POChP. Jednak uważa się, że w tej chorobie:
• Dieta powinna dostarczać około 1,5g białka/kg masy ciała - przykładowo mężczyzna ważący 80 kg powinien spożyć 120 g białka dziennie (80x1,5)
• Należy zwiększyć energetyczność diety. Można to osiągnąć w następujący sposób:
-zamieniając ser chudy na pełnotłusty, jogurtu 0% na jogurt 2% itd.
-stosując kaloryczne dodatki takie jak: śmietana, mąką, mleko w proszku, olej roślinny, majonez
-dodając do potraw wysokoenergetyczne odżywki, np. Protifar, Nutrison(dostępne jedynie na receptę) czy Nutridrink (dostępny bez recepty)
-zwiększając liczbę posiłków
• Najnowsze badania wskazują na pozytywny wpływ kwasów omega-3. Kwasy te mają działanie przeciwzapalne, zwiększają odporność oraz wpływają na masę ciała chorych
PRODUKTY ZALECANE:
• źródło białka: cielęcina, mięso z piersi indyka lub kurczaka bez skóry, chuda wołowina, ryby, sery twarogowe, chude mleko i produkty mleczne
• źródła węglowodanów: grube kasze, pieczywo pełnoziarniste, makarony pełnoziarniste, ryż biały i brązowy
• źródła tłuszczu: orzechy, oliwa z oliwek, oleje roślinne
• źródło błonnika: warzywa i owoce
PRODUKTY NIEZALECANE
• produkty ciężkostrawne
• produkty wzdymające (groch, kapusta, fasola)
• potrawy smażone

Czemu chorzy na POChP są zagrożeni niedożywieniem?

Niedożywienie u chorych na POChP związane jest z dolegliwościami występującymi w tej chorobie. Są to:
• Brak apetytu – powiązany toczącym się stanem zapalnym
• Wczesne odczuwanie sytości - związane z uciskiem przepony na żołądek
• Duszności w trakcie jedzenia - spowodowane jednoczesnym oddychaniem i przełykaniem
• Kserostomia - suchość jamy ustnej- efekt uboczny stosowanych leków

Z czego wynika utrata masy ciała w przebiegu POChP?

Zmniejszenie masy ciała u chorych jest wynikiem rozpadu tkanki mięśniowej. Obniżenie ilości beztłuszczowej masy ciała (czyli mięśni) może być spowodowana taki czynnikami jak:
• Niedotlenienie
• Stres oksydacyjny
• Brak ruchu
• Źle zbilansowana dieta
• Stan zapalny
• Przyjmowane leki

Jak ocenić stan odżywienia?

• Najprostszą metodą jest obliczenie wskaźnika BMI. Służy do tego następujący wzór:

BMI: masa ciała [kg] / wzrost²

BMI <18.5 – niedożywienie
BMI 19-25- prawidłowa masa ciała
BMI >25- nadwaga


Można również skorzystać z gotowego kalkulatora dostępnego np. tutaj: http://www.niedajsiezjescchorobie.or...ulator_bmi.php

• Osoby, które w ciągu ostatnich 6 miesięcy straciły 10 proc. początkowej masy ciała również można uznać za zagrożone wystąpieniem niedożywienia

Czemu należy zacząć leczyć niedożywienie jak najwcześniej?

Badania wskazują, że przy rozwiniętej kacheksji nawet zwiększona podaż pokarmów nie powoduje jej cofnięcia. Również żywienie pozajelitowe nie przynosi dobrych efektów u pacjentów z zaawansowaną kacheksją. Dlatego należy zrobić wszystko, aby nie dopuścić do niedożywienia a w konsekwencji wyniszczenia organizmu.
W leczeniu niedożywienia bardzo ważne jest jak najszybsze rozpoczęcie działań mających na celu poprawę stanu odżywienia. W praktyce niezbędna jest ścisła współpraca pomiędzy chorym i lekarzem lub dietetykiem. Leczenie niedożywienia obejmuje dwa elementy: dietę oraz wspomaganie żywieniowe.
W pierwszej kolejności należy zadbać o odpowiednią podaż kalorii i białka. W tym przypadku dietetyk powinien rozpisać dietę uwzględniającą masę ciała pacjenta, stopień niedożywienia czy etap choroby oraz udzielić wskazówek, jak radzić sobie z takimi objawami jak mdłości, brak apetytu czy suchość jamy ustnej. W zależności od stanu chorego może też zalecić stosowanie doustnych preparatów odżywczych. Jeśli takie postępowanie nie poprawi stanu chorego należy rozważyć możliwość włączenia żywienia dojelitowego.

Czym jest kacheksja?

Kacheksją nazywamy zespół objawów ściśle powiązanych z POChP. Wśród nich najczęstsze są:
• Utrata masy ciała
• Obniżenie odporności
• Osłabienie, złe samopoczucie
• Zaburzenia w gospodarce hormonalnej i metabolicznej
• Brak apetytu
• Depresja

Jakie mogą być konsekwencje niedożywienia?

Niedożywienie może prowadzić do nasilenia objawów kacheksji oraz pogorszenia efektów leczenia. Przy złym stanie odżywienia następuje upośledzenie odporności oraz gorsze gojenie się ran. Następstwem zwiększonego rozpadu białek jest katabolizm tkanki mięśniowej: chory szybko traci mięśnie, również te znajdujące się w klatce piersiowej, więc oddychanie jest utrudnione, co prowadzi do niedotlenienia organizmu.

Gdzie szukać informacji i pomocy?

Każdy borykający się z problemem niedożywienia może zwrócić się z pytaniami do Polskiego Towarzystwa Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego, poszukać informacji na stronie kampanii edukacyjnej „Nie daj się zjeść chorobie” (gdzie można również uzyskać odpowiedzi ekspertów na forum) lub zwrócić się bezpośrednio do swojego lekarza prowadzącego.

[rici]

Najczesciej przy POChP ludzie biora sterydy ,Prednisonum, Encorton, i to powoduje duzy przyrost masy ciala,po prostu tycie, i trzeba sie zastanawiac jak zrzucic ta nadwage.

[slava]

Wiele osób z zaostrzonym POCHP jest otyła.

[Bozenka51]

Myślę, że obie strony mają rację. Duże "zużycie" organizmu w wyniku POChP daje wiele konsekwencji. Z drugiej strony otyłość i to nie tylko ta sterydowa. Myślę, że to zaklęty krąg - źle się czuję, ograniczam wysiłek + leki = tyję. Źle się odżywiam ale (bo) jestem otyły = osłabienie organizmu. Tak to moim zdaniem wygląda.

[eledand]

Jeżeli wykupisz wszystki elekarstwa na POCHP i już masz pełny żołądek,zamiast śniadania.
Utyjesz z głodu.

[slava]

Napisał eledand

Jeżeli wykupisz wszystki elekarstwa na POCHP i już masz pełny żołądek,zamiast śniadania.
Utyjesz z głodu.

Leki na POCHP, to większośc wziewów i inhalatorów,
od tego nie jest się sytym.
.

[eledand]

Od tego nie jest się Sytym,Psze Pani,ale ubywa z Kieszeni bardzo szybko.
Encorton ah grosze.
Berodual.1 kosztuje 84zł. Nie starczy na miesiąc.
Flixotide i Serevent--jeden kosztuje 3,2o a drugi 30,00,na jak długo starczy-Psze Pani.
A,Theowent 3oo a inne współistniejące choroby Psze-Pani.

Nikt nie potzrebuje dopowiadać jak jest nasza służba zdrowia a jakie są renty i Emerytury naszych starych Ludzi.
Ja też jes\zdem stara- Psze-Pani.

[slava]

Napisał eledand

Od tego nie jest się Sytym,Psze Pani,ale ubywa z Kieszeni bardzo szybko.
Encorton ah grosze.
Berodual.1 kosztuje 84zł. Nie starczy na miesiąc.
Flixotide i Serevent--jeden kosztuje 3,2o a drugi 30,00,na jak długo starczy-Psze Pani.
A,Theowent 3oo a inne współistniejące choroby Psze-Pani.

Nikt nie potzrebuje dopowiadać jak jest nasza służba zdrowia a jakie są renty i Emerytury naszych starych Ludzi.
Ja też jes\zdem stara- Psze-Pani.

Psze Pani Ewuniu.
Theospirex kosztuje 3,60 starcza go na 25 dni, bo zażywać możesz tylko 2x na dobę.
Ponadto kto Pani każe bać Berodual, jest świetny zamiennik za 3,60 zł
Proponuję ZAFIRON kosztuje 3,60 i starcza na 1 miesiąc
2x 1 na dobę.
Następnie polecam ATROVENT N wziewny za 3, 60 starcza na 16 dni.
Flixotide i Serevent te leki po braniu przeze mnie przez 2 lata nie tylko nie spowodowały poprawy ,ale miałam wrażenie,że zaczynam, sie gorzej czuć.
Lekarze mają po cichu od tych leków płacone rękowe, od firm farmaceutycznych, bo są to bardzo drogie leki i jest duże dofinansowanie Państwa.
Życzę polepszenia,bo ja odkad biorę te leki czuje sie lepiej.

Ps. Proszę omijać lekarzy, zapewniam, ze wtedy Nikiforku poczujesz sie lepiej.
Najgorzej dostać sie w ich trybiki.